体现三级医师负责制,即一线值班、二线听班、三线咨询。Р2、值班医师应提前十分钟到岗,接受各级医师交办的医疗工作。交接班时,应巡视病室,了解危重患者情况,并做好床前交接。Р3、各科室医师在下班前应将危重患者的病情和处理事项记入交班簿,并做好交班工作。Р4、值班医师负责各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理;对急诊入院患者及时检查,填写病历或书写首次病程记录,给予必要的医疗处置。Р5、值班医师遇有疑难问题时,应及时向上级医师或科主任汇报。Р6、值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。如有事离开时,必须向值班护士说明去向、时间及联系方法,护理人员邀请时应立即前往视诊。Р7、每日晨,值班医师将患者情况重点向主治医师或主任医师报告,并向经治医师交待清危重患者情况及尚待处理的工作。Р二、护士值班与交接班Р1、病房护士实行责任制轮流值班制度。值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,对患者进行护理工作。Р2、交班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重患者记录,重点巡视危重患者、手术患者和新患者,并安排护理工作。Р3、病房应建立日夜交班簿和医院用品损坏、遗失簿。交班人必须将患者总数、出入院、死亡、转科、手术和病危人数;新患者的诊断、病情、治疗、护理、主要医嘱和执行情况;送留各种检验标本数目;常用毒剧药品、急救药品和其他医疗器械与用品是否损坏或遗失等情况,记入交班簿,向接班人交待清楚后再下班。Р4、晨间交接班时,由夜班护士重点报告危重患者、手术患者和新患者病情诊断以及与护理有关的事项。Р5、早晚交班时,日夜班护士应详细阅读交班簿,了解患者动态,然后由护士长或主管护士陪同日夜班护士作床前交班。交班者应给下一班作好必需用品的准备,以减少接班人的忙乱。Р三、药房、检验、超声、医学影像等科室Р应根据情况设有值班人员,并努力完成在班时间内所有工作,保证临床医疗工作的顺利进行,并做好交接记录。Р核心制度(六)