染暴发与医务人员手卫生有关时,应及时进行监测,并进行相应致病性微生物的检测。Р8.2 监测方法Р按照附录B进行。Р8.3 手卫生合格的判断标准Р细菌菌落总数符合4.4的要求。Р附录AР(规范性附录)Р医务人员洗手方法РA.1 在流动水下,使双手充分淋湿。РA.2 取适量肥皂(皂液),均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。РA.3 认真揉搓双手至少15秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,包括指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为:РA.3.1掌手相对,手指并拢,相互揉搓,见图A.1。РA.3.2 手心相对,双手交叉指缝相互揉搓,交换进行,见图A.2。РA.3.3 掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓,见图A.3。РA.3.4 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行,见图A.4。РA.3.5 右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行,见图A.5。РA.3.6 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行,见图A.6。РA.4 在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液护肤。Р附录BР(规范性附录)Р手卫生效果的监测方法РB.1 采样时间在接触患者、进行诊疗活动前采样。РB.2 采样方法被检者五指并拢,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱水液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次,一只手涂擦面积约30cm2,涂擦过程中同时转动棉拭子;将棉拭子接触操作者的部分剪去,投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内,及时送检。РB.3 检测方法将采样管在混匀器上振荡20秒或用力振打80次,用无菌吸管吸取1.0ml等检样品接种于灭菌平皿,每一样本接种2个平皿,平皿内加入已溶化的45℃~48℃的营养琼脂15ml~18ml,边倾注边摇匀,待琼脂凝固,置36℃±1℃温箱培养48h,计数菌落数。Р细菌菌落数总数计算方法:Р细菌菌落总数(cfu/cm2)=平板上菌落数×稀释倍数/采样面积(cm2) (式B.1)
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