《水源井成井报告书》工程名称:建设单位:施工单位:建井时间:一、水源井成井数据井号井位施工单位开钻时间年月日完钻时间年月日下管时间年月日时至年月日时成井深度m套管材料滤管类型套管总长m滤管位置m至m套管上余m沉砂管长m全井砾石量m3静水位m水泵型号备注:填表人:本表由施工单位填报,一式三份,农业开发办、监理单位、施工单位各一份。二、套管柱程序单序号单根长度(m)累计长度(m)管柱类型备注1沉砂管长m2滤管位置m3套管总长m至m4567891011121314151617181920本表由施工单位填报,一式三份,农业开发办、监理单位、施工单位各一份。三、水源井成井图井位乡镇村屯井号开工时间年月日竣工日期年月日成井深度井管材料出水量吨/小时土层名称土层图井管图厚度米↑↑↑↑↑↑↑↑↑建设单位(签章):年月日监理单位(签章):年月日施工单位(签章):年月日本表由施工单位填报,一式三份,农业开发办、监理单位、施工单位各一份。四、成井技术分析分析人:时间:年月日本表由施工单位填报,一式三份,农业开发办、监理单位、施工单位各一份。五、试水求产数据求产时间水位情况(m)开始结束涌水量(吨/小时)延续稳定恢复试水设备提水采样日期年月日时水位水泵、风管下深m水量泵型、风管口径mm砂面深度求产前m求产后m井位平面示意图工程负责人责任工程师钻机型号施工井队长井队技术员施工井队名称本表由施工单位填报,一式三份,农业开发办、监理单位、施工单位各一份。六、水源井验收书(单井)工程名称建设单位监理单位施工单位水源井位置施工日期年月日——年月日设计井深m完钻井深m套管下深滤管种类直径mm产水量立方米/小时单井涌水量验收情况施工单位:负责人:年月日建设单位:负责人:年月日监理单位:监理工程师:年月日本表由施工单位填报,一式三份,农业开发办、监理单位、施工单位各一份。