产重组□资产整体买卖□调拨□其他Р车辆号牌Р机动车厂牌Р型号Р车架号Р发动机号码Р相关资料Р来历凭证Р□销售/交易发票□《调解书》□《裁定书》Р□《判决书》□相关文书□批准文书Р□调拨证明□《仲裁裁决书》Р发证机关签章:Р (个人签字/单位盖章)Р 年月日Р相关凭证Р机动车行驶证□车辆照片□技术状况评定证РGPS安装证明Р□危险品运输车辆罐体检测证□驾驶员从业资格证Р□押运员上岗证□搬运装卸人员上岗证Р申请方式Р由机动车所有人申请Р机动车所有人委托代理申请Р代理人Р姓名/名称Р住所地址Р联系电话Р身份证名称Р号码Р代理人签章:Р(个人签字/单位盖章)Р 年月日Р经办人Р姓名Р身份证明名称Р号码Р住所地址Р签字Р年月日Р车辆营运证发证编号Р发证日期Р经办人Р签名Р提示:填表说明在背面Р填表说明Р写时使用黑色、兰色墨水笔,字体工整;Р注有“□”符号的位选择项目,选择后在“□”中划“√”;Р机动车所有人的住所地址栏,属于个人的,填写身份证明上签注的地址,除按照《居民身份证》填写暂住地址外,还要按照《暂住证》填写暂住地址栏;属于单位的,填写道路运输经营许可证书上签注的地址;Р机动车栏的“机动车厂牌型号”、“车架号”、“发动机号码”项目,按照车辆行驶证标注的内容填写;Р申请方式栏,属于由机动车所有人委托代理单位或代理人代为申请的,除在“□”内划“√”外,还应当在下划线处填写代理单位或代理人的全称;Р机动车所有人的签字/盖章栏,属于个人的,由机动车所有人签字,属于单位的,加盖单位公章;Р代理人栏,属于个人代理的,填写代理人的姓名、住所地址、身份证明名称、号码,在代理人栏内签名,不必填写经办人姓名等项目;属于单位代理的,应填写代理人栏的所有内容,代理单位应盖单位公章,经办人应签字。Р相关资料栏所指的:出示资料的原始凭证,同时将原始凭证各复印一份提交办证单位。Р表格最后一栏由发证部门填写。
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