市政基础设施工程竣工验收备案表

员会制Р一2一Р市政基础设施工程竣工验收备案表Р建设单位名称Р备案日期Р工程名称Р工程地点Р工程造价Р实物工程量Р开工日期Р竣工验收日期Р施工许可证号Р施工图审批号Р勘察单位名称Р资质等级Р设计单位名称Р资质等级Р施工单位名称Р资质等级Р监理单位名称Р资质等级Р工程质量Р监督机构名称Р竣Р工Р验Р收Р意Р见Р勘Р察Р单Р位Р意Р见Р项目负责人: 年月日(公章)Р法人代表: 年月日Р设Р计Р单Р位Р意Р见Р项目负责人: 年月日(公章)Р法人代表: 年月日Р施Р工Р单Р位Р意Р见Р项目经理: 年月日(公章)Р法人代表: 年月日Р监Р理Р单Р位Р意Р见Р总监理工程师: 年月日(公章)Р法人代表: 年月日Р建Р设Р单Р位Р意Р见Р项目负责人: 年月日(公章)Р法人代表: 年月日Р太原市住房和城乡建设委员会制Р(各单位意见填写:“同意使用”或“不同意使用”)Р一3一Р太原市住房和城乡建设委员会制Р一4一Р工Р程Р竣Р工Р验Р收Р文Р件Р目Р录Р1、工程施工许可证;Р2、施工图审核意见;Р3、工程各关键工序质量验收文件(勘察设计质量合格证明、监理质量Р合格证明,施工质量合格证明);Р4、市政基础设施工程质量检测报告和功能试验资料;Р5、规划、公安消防、环保等部门出具的证明文件或者准许使用文件;Р6、施工单位签署的工程质量保修书;Р7、法规、规章规定必须提供的其他文件;Р8、采用新技术、新工艺、新材料;采用国际标准、国外标准不符合或Р现行强制性标准缺少的内容论证资料;Р9、对因非参建各方原因造成缺欠或不足(不影响工程结构安全、使用Р功能和环境质量)的情况说明(需建设方法人代表签字)。Р备Р案Р意Р见Р该工程的竣工验收备案文件已于年月日收讫,文Р件齐全。Р备案部门负责人Р备案经办人Р太原市住房和城乡建设委员会制Р一5一Р 备案部门处理意见:Р 备案审核人: (公章)Р 备案负责人: 年月日