信息。⑵、责任报告人:镇、村医疗卫生机构的医务人员为责任报告人。Р2、报告内容⑴、基本信息:姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位。⑵、死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因)。⑶、对于不明原因死亡病例, 要在《死亡医学证明书背面调查记录)一栏填写病人症状、体征,如果是呼吸系统不明原因死亡病例,须填写体温是否超过 38Р℃,是否有咳嗽、呼吸困难、抗生素治疗无效及肺炎特征。Р 3、报告程序与时限⑴患者死亡后,由诊治医生填写《死亡医学证明书》。⑵医疗机构应在开具死亡证明书后 7 天内完成 ICD-10 死因编码及网络直报。⑶不具备网络直报条件的医疗机构,应于 7 天内完成死因编码,并将填写完整的《死亡医学证明书》送交镇卫生院公共卫生科, 并在当天完成网络直报。Р数据审核卫生院公共卫生科死因编码人员应对医生填写的《死亡医学证明书》进行审核,对报告中存在的问题(项目填写不清或不完整、死因填写不规范或存在逻辑错误等)应及时向诊治医生进行核对。Р质量控制Р 1、培训指导⑴、村医、个体医生医务人员由卫生院负责培训。⑵镇卫生院每季度召开乡村卫生人员会议,了解、审核报告资料的填写质量。Р 2、疑难个案核查镇卫生院对村医报告情况不清的个案,须亲自查阅有关资料,或上门面访核实。Р 3、资料管理及相关档案管理历年收集的资料应存档保管,以备分析,原始报表、卡片、计算机数据库应按档案管理的要求妥善保管存档,建立完整的数据库。镇卫生院建立登记册、数据库。对报告病例个案按要求进行登记,并录入计算机,定期对辖区内医疗机构人员的报告情况进行检查和指导。Р六、监督与考评卫生院公共管理中心对辖区内死亡信息的报告和管理情况进行经常性的监督、检查,每年不少于 4 次,每年对辖区工作开展情况进行年终考核。Р Р 双泉镇卫生院Р 2014年 2 月 10 日
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