士将盛放标本的容器及病检单一起交由专人送往冰冻标本送检口。Р(2)填写冰冻标本登记本并签名。Р(3)送检人员将标本袋立即送往病理科,病理科接收人员签名。Р(十一)加强手术室护理记录填写的准确性Р1、护理文件的书写必须遵循及时性、真实性、科学性、完整性及可追溯性的原则,为日后可能发生的医疗纠纷提供举证的直接证据。Р2、手术室护理文件记录要求字迹清晰、及时、准确。做好器械及各类物品清点记录、标本留取记录、手术过程中输血输液用药记录、医嘱执行记录及生命体征的观察记录等。Р3、加强《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》(试行)法律法规文件的学习,强化护士的安全意识、法律意识和自我保护意识。Р(十二)鼓励主动报告护理不良事件Р1、积极支持倡导医护人员主动报告不良事件,有鼓励主动报告的制度与机制,建立自愿、非处罚性的不良事件报告系统。Р3、让所有医务人员知道不良事件报告程序。Р4、手术室应建立不良事件报告登记本。Р5、质控组每月对各种不良事件进行统计、分析、总结、报告。Р手术部位的错误Р 据非盈利机构“寿命”透露,第一起事故发生在1月,一名年轻医师在做手术时犯了“位置错误”;今年7月,一名有20多年经验的医生在给86岁患者开刀取出脑部血栓时,坚称自己记得是哪一边,结果在错误一侧做了标记并开颅;而11月一名老妇人动手术时,医生和护士虽然事先讨论了手术位置,但最后手术中竟然弄错了,而护士也没加以阻止。Р 在这三次手术中,幸好错误都及时发现,医生立即缝合开错的伤口,改在正确位置继续手术,而手术也未造成严重后果。Р 罗德岛医院的错误说明,人为因素如医生的自负或过于自信、以及护士胆怯、发现错误也不敢说出来等,都能使得严密的预防措施形同虚设。Р 明尼苏达州卫生部门负责人表示:“大多数手术室存在严重等级观念,外科医生说一不二,而其他人怕申斥,往往有了错误也不敢说什么,形成这样的文化就有问题了。”
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