损皮肤或伤口前后, 接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物,伤口敷料之后。Р (三)穿脱隔离衣前后,摘手套后。Р(四)进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后;Р(五)当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液等污染后。Р七.洗手方法及七步洗手法Р (一)在流动水下,使双手充分淋湿。Р (二)取适量肥皂(皂液),均匀涂抹至整个手掌手背、手指和指缝。Р (三)认真揉搓双手至少15秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,包括指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为:Р 1、掌心相对,手指并拢,相互揉搓。Р 2、手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行。Р 3、掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓。Р 4、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓, 交换进行。Р 5、右手握住左手大拇指旋转揉搓,Р 交换进行.Р 6。将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓交换进行。Р 7.螺旋式擦洗手腕,交替进行。(口诀:内外夹弓大指丸。)Р(四)在流动水下彻底冲净双手,擦干取适量护手液护肤。Р 八。手卫生指征.Р (一)直接接触病人前、后。Р (二)摘手套后(戴手套不能代替洗手)Р (三)进行侵袭性操作前,不论是否戴手套。Р (四)接触体液或排泄物、黏膜、破损皮肤或伤口敷料之后。Р (五)护理患者从污染部位移到清洁部位时。Р (六)接触患者周围的物品(医疗设备)之后。Р 九。手卫生的注意事项Р (一)对于部分酒精不能杀灭的病原体,应采用流动水洗手做为手卫生的方法。Р (二)为了提高医务人员手卫生的依从性,尽量选用含有护肤成分的速干手消毒液。Р (三)不可用消毒盆浸泡作为医务人员的卫生手消毒方法。Р (四)应加强对护工和保洁人员的手卫生培训、教育和监督。Р (五)应对陪护人员进行手卫生知识的宣传教育.进入病室探视患者前和结束探视离开患者时,应洗手或用速干手,消毒进行手卫生。Р 2014年5月10日授课人:彭维