PH7.203,PC0270mmHg,P0245mmHg,BE-7.6mmol/L,K+4.0mmol/L,Na+135mmol/L,Ca2+1.20mmol/L。入院诊断:1.AECOPD、肺气肿;2.肺源性心脏病。Р【选择题】Р1.该患者持续氧疗的氧浓度及浓度后单位氧流量为:(B)РA.20%~24%,1~2L/min B.24%~30%,1~2L/min C.30%~34%,2~3L/min D.34%~40%,2~3L/minР2.该名AECOPD患者此次发病最主要的原因是:(B)РA.气道痊孪(空气污染、气候改变等导致) B.呼吸系统感染РC.排痰障碍 D.合并心功能不全、气胸等Р3.下列哪项不是Anthonisen分型标准对AECOPD的诊断?(D)РA气促加重 B痰量增加 C.痰变脓性 D.体温升高Р4.护士指导该AECOPD患者改善呼吸的方法是:(D)РA.加强胸式呼吸十用鼻吸气,经口缓慢呼气 B.加强腹式呼吸十用鼻吸气,经口快速呼气РC.加强胸式呼吸十用口吸气,经鼻缓慢呼气 D.加强腹式呼吸十经鼻吸气,经口缓慢呼气Р5.结合该患者的血气分析,可判断患者为H型呼衰,下列选项可判断为Ⅱ型呼衰的是:(B)РA.PaO2<65mmHg,PaCO2>45mmHg B.PaO2<60mmHg,PaC02>50mmHgРC.PaO2<55mmHg,PaCO2>55mmHg D.Pa02<50mmHg,PaC02>60mmHgР【简答题】Р6.如何指导该患者有效地使用雾化吸入装置?Р答:教会患者手持雾化器,把喷气管放人口中,紧闭口唇,吸气时以手指按住出气口,同时深气,使药液充分到达支气管和肺内,吸气后再屏气1~2秒则效果更好;呼气时,手指移开出气口,以防药液丢失。如患者感到疲劳,可放松手指,休息片刻再进行吸人,直到药液喷完为止,一般1O~15分钟即可将5ml药浓雾化完毕。
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