监护室,设专人24小时护理。监测生命体征,严密观察病情,备齐急救药品,器材,随时准备抢救。;2.根据医嘱,制定护理计划,设危重患者护理记录单,正确实施治疗、给药措施;3.根据医嘱,准确测量出入量;注意保水,电解质平衡。Р4.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;5.保持患者的舒适和功能体位;6.实施床旁交接班。Р一级护理:Р(一)使用对象:Р1.病情趋向稳定的重症患者;2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者;4.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。Р(二)护理要点:Р(1)严格卧床休息,生活上给予周密护理;Р(2)注意情绪变化,做好心理护理;Р(3)严密观察病情变化,每15——30分钟巡视一次,定期测量体温,脉搏,呼吸,血压。(4)根据病情制定护理计划,做好护理记录。Р(5)加强基础护理,防止发生并发症。Р(6)加强营养,鼓励病人进食。Р二级护理Р(一)使用对象:Р1.病情稳定,仍需卧床的患者;2.生活部分自理的患者。Р(二)护理要点:Р(1)卧床休息,根据病人情况可在床上坐起或床边轻度活动。Р (2)注意观察病情和特殊治疗或用药后的反应及效果,每1---2小时巡视1次。Р (3)做好基础护理,协助翻身,加强口腔和皮肤护理,防止并发症的发生。Р三级护理:Р(一)使用对象:Р(1)慢性病,新入院等待检查和手术者。Р(2)生活完全自理且处于康复期的患者。Р(3)即将出院的病人。Р (二)护理要点:Р(1)每3小时巡视患者,观察患者病情变化; Р(2)根据患者病情,测量生命体征; Р(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; Р(4)提供护理相关的健康指导。Р五、护理交接班制度Р(一)病房护士实行24小时轮流值班制,值班人员应严格遵照医嘱和护士长的安排履行各班职责护理患者。
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