职责,到一线督察,有重点,有部位,有措施,全面规范科学的发展了院内感染管理,自查自纠工作。Р 一. 加强组织领导,保证院内感染管理工作的顺利开展。我院成立了院内感染管理小组。Р 在以一把院长为首的院感组负责全院的控制工作,并对下级科室进行指导,认真抓好日常工作,定期,不定期对各科的院内感染控制工作进行督促,检查,对全院的相关数据进行收集,统计,并向医院领导小组汇报。各临床科室有专人负责本科室的监控工作,按时向院感组汇报有关情况。由于工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。Р 二. 认真开展自查自纠Р 通过几天的自查我们还存在诸多问题:Р (1) 职工院内感染知识与控制意识浅薄;Р (2) 部分科室消毒硬件配备不全;Р (3) 院内感染控制制度不全面;Р (4) 院内感染控制细节做得不够;Р(5) 院内感染登记不全;Р 针对我院存在的问题院内感染管理小组逐一进行分析,想办法,找措施,解决存在的实际问题:Р (1) 建立组织明确职责,责任到人;Р (2) 健全完善制度约束人;Р (3) 制定院内感染培训计划,提高职工思想意思;Р (4) 开展室内室外卫生大清扫;Р (5) 做好院内感染相关活动的登记工作等;Р 三. 进一步完善管理制度并贯彻落实。Р 医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。Р 制定一整套科学实用的管理制度,健全完善了院内感染管理,各科室消毒,隔离,院内感染报告,危重急死亡病例讨论,特殊病例转诊,污水污物处理管制度,来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,降低医院感染的发病率极为重要,使各项工作落实到实处。Р 四.加强了消毒室的消毒管理工作。Р 医院领导非常重视消毒室的建设,为改善消毒条件,在医院资金紧张的情况下,购置一台高压蒸汽灭菌器,后勤科经常检查室内墙面,天花板,保持光滑,无裂缝,不落尘,消毒室的安排合理,坚持做到