疫区的突发鼠疫事件,除做好防护外,同时应采取严格的防蚤措施。Р6.2 现场疫情控制Р6.2.1鼠疫病人应就地隔离治疗,避免远距离运送。隔离前应事先转移其他人员,对环境进行消毒和灭蚤、灭鼠。Р6.2.2对肺鼠疫病人,需要采取严格的隔离措施以防空气传播,直至完成48小时有效的抗生素治疗并出现临床好转为止;对腺鼠疫患者(如果无咳嗽,X线胸透阴性),在完成48小时有效治疗和临床症状好转之前,必须对其引流物和分泌物做消毒处理。Р6.2.3治疗与护理鼠疫病人的医务工作者,不应离开隔离区域。Р6.3特异性治疗:首选链霉素,若无链霉素则可用庆大霉素、四环素或氯霉素。Р鼠疫在潜伏期无传染性,潜伏期内接触者或间接接触者,不需要隔离。Р7.隔离观察接触者Р接触者的隔离地点应适合医学观察的需要,保障被隔离者的生活需要并有利于切断他们与周围人员的接触。对实施隔离观察的接触者每日两次医学观察,测量体温和进行必要的身体检查,及时发现发病的迹象;对发病迹象者立即单独隔离或转入隔离鼠疫病人的地方。Р 预防性服药:对接触者和被隔离的观察者需实施预防性服用磺胺类抗生素。Р8.现场卫生处理Р(1)消毒与鼠疫病人有关的所有废弃物品,最好高压消毒或焚毁;不能焚毁或用消毒液浸泡的有价值物品,可用环氧乙烷熏蒸消毒。鼠疫菌对消毒剂的耐受性不强,病人周围的环境应经常性地使用消毒剂擦拭;终末消毒可使用高效消毒剂彻底消毒。Р(2)媒介生物控制:在鼠疫自然疫源地区,应当采取媒介生物控制措施。首先从疫点开始向周围实施强化灭蚤;当灭蚤取得满意效果后,再开展感染地区的灭鼠工作,或者灭鼠与灭蚤同步进行。现场工作人员要落实防蚤措施。Р9.发生人间或动物间鼠疫疫情时,疫情发生地的级别做出相应级别应急反应。同时,根据鼠疫疫情发展趋势和防控工作的需要,及时调整反应级别,以有效控制鼠疫疫情和减少危害,维护正常的生产、生活秩序。Р 2013年3月5日
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