但应注意休克患者禁用。Р15、心力衰竭并发心房扑动时首选РA.普萘洛尔РB.普罗帕酮РC.奎尼丁РD.快速洋地黄制剂РE.胺碘酮Р正确答案:DР答案解析:Р洋地黄制剂可治疗心功能不全、阵发性室上性心动过速和心房颤动、心房扑动等。心力衰竭并发心房扑动时首选快速洋地黄制剂。Р16、诊断右心衰竭最可靠的体征为РA.肝大РB.下肢水肿РC.腹水РD.肝颈静脉回流征阳性РE.胸腔积液Р正确答案:DР答案解析:Р用手掌压迫淤血肿大的肝脏半分钟,可使回流至下腔静脉和右心房的血量增加,但因右心衰竭不能代偿增加回心血量,使静脉压力进一步增高,表现颈静脉充盈更明显,称为肝颈静脉反流征阳性,是右心力衰竭的比较特异性的体征。Р17、治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用РA.苯妥英钠РB.阿托品РC.普萘洛尔РD.呋塞米РE.利多卡因Р正确答案:BР答案解析:Р阿托品可解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快,可用于治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常。Р18、下列哪一项与洋地黄中毒无关РA.频发室性期前收缩РB.三度房室传导阻滞РC.黄视、绿视РD.恶心、呕吐РE.右束支传导阻滞Р正确答案:EР答案解析:Р洋地黄中毒可出现胃肠道反应表现为恶心、呕吐、食欲下降;神经系统症状可有头晕、头痛、倦怠、神志改变、精神异常、黄视、绿视等。心脏毒性反应可出现频发室性早搏,室性二联律、三联律,多源性室性早搏,室性心动过速(室速)、室颤,可以直接抑制房室结传导,并可增加窦房结与房室结对迷走神经及乙酰胆碱的反应性,因而可出现窦性停搏、窦房传导阻滞、高度甚至于完全性房室传导阻滞。Р19、直接引起心脏后负荷增加的瓣膜病是РA.二尖瓣狭窄РB.二尖瓣关闭不全РC.主动脉瓣狭窄РD.主动脉瓣关闭不全РE.三尖瓣关闭不全Р正确答案:CР答案解析:Р主动脉瓣狭窄会增加左心室后负荷。Р20、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是РA.腹水РB.肝大
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