A, Korman NJ, Gordon KB, Feldman SR, Lebwohl M, Koo JY, et al. Guidelines of care for the management of psoriasis and psoriatic arthritis: Section 2. Psoriatic arthritis: overview and guidelines of care for treatment with an emphasis on the biologics. J Am Acad Dermatol 2008;58Р推荐用药:Р药物Р推荐强度Р证据等级РI级皮质类固醇РAРIРIII/IV级皮质类固醇РAРIРV/VI/VII级皮质类固醇РAРIР维生素D类似物РAРIР他扎罗汀РAРIР皮质类固醇联用维生素D类似物РAРIР皮质类固醇联用他扎罗汀РAРIР他克莫司联用水杨酸РBРIIРII级皮质类固醇РBРIIР他克莫司和吡美莫司РBРIIР地蒽酚РCРIIIР煤焦油РBРIIР皮质类固醇联用水杨酸РBРIIР提纲Р美国银屑病指南修订方法?美国银屑病指南修订总则?使用局部疗法治疗银屑病的药物介绍Р总则Р(一)局部治疗药物的使用原则Р大约80%的银屑病患者患有轻度到中度的银屑病。?这些患者大部分可以采用局部用药进行治疗,一般情况下局部用药疗效高且安全性好。?局部用药物也可以用于正在接受紫外光或全身性药物治疗的银屑病面积分布更广的患者的顽固皮损的辅助治疗。?对于银屑病面积分布广的或者虽然是局限性的但很顽固的银屑病,不推荐使用局部用药作为单药疗法。Р总则Р(二)改变药物疗效的因素:赋型剂及封包治疗等Р赋形剂的选择能够显著改变药物的利用及渗透,从而改变疗效。最好是选择患者最喜欢使用的赋形剂。Р局部用药物的封包治疗能够改变渗透,从而影响有效性。