惠州市不动产登记申请书

惠州市不动产登记申请书Р(适用于国有建设用地使用权及房屋所有权抵押设立登记)Р□一般抵押权设立□最高额抵押权设立Р申请人Р抵押权人Р联系电话Р通讯地址Р邮政编码Р抵押人Р联系电话Р通讯地址Р邮政编码Р债务人Р联系电话Р抵押物Р不动产坐落Р建筑面积Р 平方米Р规划用途Р宗地面积Р 平方米Р土地用途Р抵押物价值Р担保范围Р证书号Р不动产房产土地Р证书号: 证号: 证号:Р抵押物性质Р□商品房□自建房Р被担保的主债权数额Р(最高债权数额)Р债务履行期限Р(债权确定期间)Р抵押物是否存在以下情况Р拆迁Р出租Р争议Р《国有土地使用证》Р□是□否Р□是□否Р□是□否Р□有□无Р抵押人Р主管单位意见Р(本栏为国有、房改房、集资房办理抵押登记时填写)Р签章Р经办人: 年月日Р领证记录(领证时填写):Р领证人Р领证日期Р 发证人Р填写说明:Р此表由抵押登记申请人或合法代理人如实填写,且必须由申请人或者其合法代理人亲自签名。如有填报不实、伪造、冒充的,将承担相应的法律责任。Р本申请书不能作为抵押权登记的依据,确认登记以不动产登记机关不动产登记簿上记载为准。Р申请人签名︵Р盖章︶Р申请人承诺Р本表填报内容及所提交材料的原件或复印件及其内容是真实的。当事人负有审查对方提供的文件、材料真实、合法、有效之责任,如有任何虚假,审批(或核准)机关可终止审理;如因虚假而引致的法律责任,概由申请人承担。Р若有书面材料需通知申请人的,可按本表填写的通讯地址邮寄送达(若有地址变更须书面通知登记机关)。Р抵押权人签名: 抵押人签名:Р(单位盖章) (单位盖章)Р法定代表人: 法定代表人:Р(代理人)签名: (代理人)签名:Р Р年月日年月日Р备注