里的间接费用按平均耗时分配计入单项成本。计算公式如下: Р 单位成本=年间接费用÷年工时之和Р 某项医疗服务应负担的间接费用=单位成本×平均耗时Р (三)医务人员劳务费Р “基本人力消耗及耗时”是指完成该医疗服务价格项目所需的各类医务人员数及操作平均耗时数。如该项目为纯技术劳务项目,或固定资产折旧远远小于技术劳务价值,可按实际医务人员费用分摊到该项目计算小时费用。劳务费包括工资及保险费用、住房公积金等费用(按2013年标准)。Р 9272元/月÷20天÷8小时×5小时×7人=2028元Р (四)管理费用Р 管理费用=(固定资产折旧+卫生材料及水电消耗支出+医务人员劳务费)×费用比例Р 三项合计费用为15元以下(含15元)的,费用比例为20%;15至30元(含30元)的,费用比例为15%;30元以上费用比例为12%。Р (1220+3112+2028)×12%=763元Р (五)成本合计Р 1220+3113+2028+763=7124元Р 三、总结Р 随着医疗技术的进步和市场经济的发展,现有收费政策近20年不变,已无法真实地反映医院收入与产出的关系,导致医疗服务价格畸形发展,医患关系逐步恶化。为彻底改变这种状况,T市采取了以下的措施。Р (1)逐步取消药品加成收入(不含中草药),提高手术费、治疗费等以技术劳务为主的医疗服务价格,降低以CT、核磁为主的大型设备检查费用价格的政策。Р (2)根据《(2012年版)工作手册》对现有收费项目进行平移对接,没有现行政策的,医院根据成本测算的要求,按新医疗项目实行申报,由价格主管部门审批价格。Р (3)公立医院根据成本管理的要求,逐步完善科室成本核算,医疗服务项目成本核算、单病种成本核算等基础财务制度,正确反映医疗服务成本与价格关系;同时,政府对成本价格加大监管力度,为制定适应医疗技术发展和老百姓支付能力相适应的定价策略,提供政策依据。
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