女怀孕期间,月经期。Р 四、评估Р 1、核对医嘱。了解患者既往史、当前主要症状、发病部位及相关因素及耳部皮肤情况。Р 2、女性患者的生育史,有无流产史,当前是否怀有身孕。Р 3、患者年龄、文化程度、心理状态及对疾病的信心。Р 4、对疼痛的耐受程度。Р 五、物品准备Р 治疗盘,王不留豆(或菜籽),75%酒精,棉签,镊子,探棒,胶布,弯盘。Р 六、操作程序Р 1、备齐用物,携至床旁,做好解释,取合理体位。Р 2、核对医嘱,探查耳穴,方法有以下三种:Р ●观察法:按疾病的部位,在耳廓上相应部位寻找到充血、变色、丘疹、脱屑、凹陷处。即是该穴。Р ●按压法:一手持住患者耳轮后上方,暴露疾病在耳廓的相应部位,另一手用探棒(或毫针柄、火柴梗等)轻巧缓慢、用力均匀地按压,寻找耳穴压痛点,压痛最明显处即为治疗点。Р ●电测定法:应用耳穴探测仪测定到的反应点,就是针刺的部位(穴位)Р 3、核对穴位后75%酒精消毒,范围视耳廓大小而定。 2Р 4、左手固定耳廓,右手取贴有籽的小放块,对准阳性点贴敷好,留Р埋期间,嘱患者用手反复按压,进行压迫刺激,每次1—2分钟,每日2-3次,以加强疗效。夏季可留置1—3天,冬季留置7—10天,两耳交替使用。Р 5、操作完毕,安排患者舒适体位,整理床位,埋豆者指导按压发法,清理用物,归还原处,洗手,记录并签名。Р 七、注意事项:Р 1、贴压耳穴应注意防水,以免脱落。Р 2、夏季易出汗,贴压耳穴不过多,时间不易过长,以防胶布潮湿或皮肤感染。Р 3、如胶布过敏者可用粘合纸代之,(或先压肾上腺穴或服扑尔敏)。Р 4、耳廓皮肤有炎症或冻疮者不宜采用。Р 5、对过度饥饿、疲劳、精神高度紧张、年老体弱、孕妇按压宜轻,急性疼痛性病症宜重手法强刺激,习惯性流产者慎用。Р 6、根据不同,病症采用相应的体位,如胆石症取右侧卧位,冠心病取正坐位,泌尿系结石取病侧在上方的侧卧位等。Р 3
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