Р 病人:不冷了。谢谢!Р 护士甲:我现在再帮您量下体温吧(再次为病人测量体温)Р 护士甲(5分钟后取出体温表):您体温已降到37.2,度,还有什么其他不舒服吗?Р 病人:没有。Р 护士甲:那您好好休息,有什么不适随时按铃叫我。(护士甲处理结束后详细记录患者病情变化,填写《输血不良反应登记表》24小时内送交输血科保存)(护士长组织护士们分析输血不良反应原因,预防措施)Р 五、围手术期病情变化应急处置流程Р 场景:胰腺外科ICU2床李红,术后l小时,护士甲发现患者心电监护仪显示血压Р80/45mmHg,心率130次/min,腹腔引流管引流出鲜红色血性液体400ml。Р 角色扮演:护士甲(组织者)、医生、护士乙、家属Р 护士甲:(巡视病房过程中发现患者心电监护仪显示血压80/45mmHg.心率130 次/min,腹腔引流管引流出鲜红色血性液体400m1),立即按床边铃,呼叫护士站护士:刘丽,快推急救车!叫2床李红的管床医生,通知家属!(调快现有通路的液体滴速,迅速开放另一条静脉通路,采血备血,协助患者保暖)Р 医生:止血芳酸0.6G加250ML生理盐水静滴,代斯500ML快速静滴,多巴胺200mg加生理盐水30ml以5ml/h泵入,备血Р 护士乙(刘丽):止血芳酸0.6g加250m!生理盐水静滴,代斯500ML快速滴注,多巴胺200mg加生理盐水30ml以5ml/h泵入。(复述并执行)Р 护士甲:血已经备了。Р 家属:医生,我是李红的家属,她怎么样了? 医生:李红现在术后出血量比较大,病情危重,随时可能发生意外,这是病危通知单,请您签字。Р 家属:(签字)医生,求求你,救救她吧,她才30岁啊。Р 医生:你放心,我们会尽力的,你先在外面等一下,有事我会通知你。 IO分钟后Р 护士甲:医生,2床李红现在血压82/46mmHg,心率132次/分,引流液大约又增加了100ML,鲜红色。
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