,快速刺入肌肉内(针头的2/3,消瘦者及小儿酌减)—→右手固定针栓,松开左手,抽动活塞—→如无回血缓慢推注药液—→注射完毕,左手以棉签按压进针处,同时迅速拔针—→再次核对后,注射器放于污物杯内,针头置于锐器盒内—→整理床单元,协助患者舒适卧位—→消毒双手—→交代患者注意事项,并签字记录—→携用物回治疗室按消毒隔离要求处理用物—→洗手。Р 【评价】Р 1.熟练、轻巧,操作方法规范。Р 2.熟悉过敏反应,疼痛休克等抢救程序。Р 3.执行查对制度和无菌操作规程。Р 4.与患者沟通语言恰当,态度和蔼。Р 【理论提问】Р 1.肌肉注射的十字法、联线法如何定位?Р - 2 -Р 答:①十字法:从臀裂顶点向左侧或右侧划一水平线,然后从髂嵴Р 最高点作一垂直平分线,将臀部分为四个象限,其外上象限并避开内Р 角(从髂后上棘至大转子连线)即为注射区。Р ②联线法:取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位。Р 2.肌肉注射取侧卧位时,你怎样协助病人使之臀部肌肉放松?Р 答:为使臀部肌肉松弛,注射时侧卧位可上腿伸直、下腿稍弯曲。Р 3.肌肉注射时为何针梗不能全部刺入?Р 答:肌肉注射时一般进针约2.5~3cm(针头的2/3、消瘦者与病儿Р 酌减)。切勿将针梗全部刺入,以防针梗从衔接处折断。Р 4.婴幼儿肌肉注射为何常用臀中肌、臀小肌注射,应如何定位?Р 答:2岁以下的婴幼儿不宜选用臀大肌注射。因幼儿在未能独立走Р 路前,其臀部肌肉一般发育不完善,臀大肌注射有损伤坐骨神经的危Р 险,故因选用臀中肌、臀小肌注射。Р 定位有两种:Р ①以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴、食指、中指便构成Р 一个三角形,注射部位在食指和中指构成的内角。此处血管、神经较Р 少,且脂肪组织也叫薄,故目前使用日趋广泛。Р ②以髂前上棘外侧三横指处(以病人自己手指宽度为标准)。Р 护理部 2013年11月13日- 3 -
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