。Р 由于注射部位和方法对胰岛素的吸收效果不同,发挥作用也不一样,同一部位长期注射可致局部组织缺血,皮下脂肪变性、萎缩。因此,主张多部位轮换注射,多选择上臂外侧,腹部及股外侧[5],胰岛素注射部位要经常更换,最好两周之内不要使用同一部位注射。短时间内多次在同一部位注射,不仅使局部皮下组织吸收能力下降,影响胰岛素的吸收和利用。Р 注射部位的轮换包括不同注射部位间的轮换和同一注射部位内的区域轮换。可以使用两种方法进行注射部位的左右轮换,一种是按照左边一周,右边一周的方法进行注射部位的左右对称轮换。例如:这周手臂注射的部位是左手臂,那么下一周就轮换到右手臂,再下一周又轮换到左手臂。另一种方法是一次左边,一次右边的方法进行注射部位的左右对称轮换。大腿、臀部和腹部也都是这样进行轮换。此卡的使用,详细记录了每次的注射部位,清晰一目了然,有助于轮换注射部位。除了要在不同的部位间进行轮换外,还要注意在同一注射部位内的区域内轮换。同一注射部位内的区域轮换要求从上次的注射点移开约2指宽的距离进行下一次注射。每次注射后,护士在胰岛素注射部位轮换规范记录卡记录下所注射的部位、日期。护士根据此卡协助注射区域内的轮换,避免在1个月内重复使用同一注射点,这样就可以大大降低注射部位不良反应的几率。Р 此卡的使用,规范化地管理和指导了对胰岛素注射部位准确的、有效的轮换,避免了反复在同一部位注射胰岛素而造成皮下硬结、脂肪萎缩、疼痛、皮下出血的局部反应,使胰岛素能有效的吸收和发挥作用。在临床实践中,以病人为中心,从人的整体出发,进行个体化、预见性护理[6],胰岛素注射部位轮换规范记录卡的应用,使患者得到有效的护理,能取得良好的护理效果。表1 两组注射部位不良反应比较注:两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)表2 两组不良反应发生情况比较注:两组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)Р 【参考
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