血或瘀斑、内脏出血如便血、尿血、呕血;Р(3)神经系统表现:昏睡、意识恍惚、全身痉挛;Р(4)循环系统的表现:休克、发绀、四肢末端对称性坏死、心梗;Р(5)呼吸系统表现:呼吸困难、咳痰、喀血、肺栓塞或出血;Р(6)消化系统表现:呕血、便血、肝功受损、血清转氨酶升高;Р(7)实验室检查:凝血系统指标检查(血小板、纤维蛋白原);Р4、救治:Р(1)治疗原发病;Р(2)改善毛细血管的血流:补液、解除血管痉挛、降低血液粘稠度、纠正酸中毒、提高血中氧分压;Р(3)应用抗凝剂(肝素);Р(4)根据病情择期应用纤维蛋白溶解剂或抑制溶血的药物;Р二、骨折与脱位Р(一)骨折Р1、定义:Р骨折是指由于外力的作用破坏了骨的完整性或连续性。Р2、骨折形成的原因: Р(1)直接暴力:象打、压、抢、刀切、撞等,软组织损伤重、多为开放性、感染率高。Р(2)间接暴力:远离暴力作用部位导致的传导(传导性)。Р(3)肌肉拉力:肌肉突然猛烈收缩而拉断附着处的骨质(跟腱牵拉)。Р(4)积累劳损:长期、反复、轻微的外力作用所致(芭蕾舞演员的足趾关节)。Р3、骨折的分类:Р依据骨折处是否与外界相通分类:闭合性骨折与开放性骨折(皮肤或粘膜破裂)。Р依据骨折的程度及形式分类:Р完全性骨折:骨小梁的连续性全部中断、骨折端完全分离。РA、横断骨折;B、斜形骨折;C、螺旋骨折;D、粉碎骨折;E、崁插骨折(长管骨干骺端坚质骨与松质骨交界处发生);F、压缩骨折(椎骨、跟骨);G、干骺分离。Р不完全骨折:骨小梁部分连续性中断、多无移位。РA、裂缝骨折(骨裂);B、青枝骨折(儿童多发、仅有部分骨质、骨膜被拉长、皱褶或破裂)。Р依据骨折整复后的稳定程度分类:医学上讲就力线Р稳定骨折:复位后不易再发生移位如裂缝骨折、青枝骨折、崁插骨折、横断骨折等。Р不稳定骨折:复位后易发生移位如斜形骨折、螺旋骨折、粉碎骨折等。Р依据骨折后就诊的时间分类:
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