穿刺要相距3cm以上D.不在内瘘侧血管抽血、输液及测血压РE.压迫止血部位是皮肤的进针部位Р20.血浆置换补液原则正确的是РA.等量置换B.保持血浆胶体渗透压正常РC.应用的胶体液为4%~5%的白蛋白溶液时必须补充凝血因子РD.可补充免疫球蛋白E.置换液必须无毒性Р三、简答题(共两题,每题10分)Р1. 休克患者观察的要点是什么?Р2. ICU中心律失常的诱发因素有哪些?Р答案Р1C 2C 3A 4C 5B 6A 7E 8B 9D 10EР11A 12A 13A 14A 15E 16D 17B 18C 19A 20CР21E 22C 23D 24D 25A 26E 27C 28B 29A 30DР31C 32C 33E 34D 35C 36A 37D 38D 39D 40DРACDE ACE ABCDE ABCD AD РCE ABDE ACDE ABCDE ABCDРCE AC ABD ABCDE ABCD РABC ABD .ABCDE .CE .ABCDEР答:Р一Р(1)意识和表情:反映脑组织灌流的情况。Р(2)皮肤色泽、温度、湿度:反映体表灌流的情况。Р(3)尿量:反映肾脏血液灌流情况,借此也可反映组织器官血液灌流的情况。Р(4)血压及脉压差:要明确微循环变化比血压下降为早,微循环的恢复比血压回升为晚。Р(5)脉搏:休克时脉率加快,如脉快并细弱表示休克加重。Р(6)呼吸:呼吸增速、变浅、不规则,表示病情恶化。呼吸增至30次/min以上或降至8次/min以下,均表示病情危重。Р二Р(1)通气不足或肺部感染等所致缺氧和二氧化碳潴留;(2)电解质紊乱和酸碱平衡失调,尤其是低血钾和代谢性酸中毒;(3)血压升高或低血压,因可增加心肌耗氧或减少心肌血流灌注,引起心肌缺血缺氧;(4)麻醉、低温、外科手术特别是心脏手术或心脏导管检查术对心脏的创伤;(5)全身感染、药物的毒性作用。
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