分部(子分部)工程名称对应检验批验收记录单编号检验频率检验桩号范围序号检验项目允许偏差(mm,%)检查情况或偏差值是否符合要求1中线偏位≤202.1纵断高程(mm)基层±152.24底基层±203.16平整度(mm)基层≤103.26底基层≤154宽度(mm)不小于设计值5横坡±0.3%且不反坡6厚度(mm)±10监理单位结论是否符合设计文件和相关规范要求:□是□否,下发监理通知书,要求施工单位整改。□其他,检查人:专业监理工程师:年月日南京市市政公用工程质量安全监督站监制说明:1、检验方法:参见下表。2、检验数量:本记录表按200米为一个平行检验单元,每1公里道路随机抽取不少于1个单元,且不少于1次,检验频率参见下表。3、检验时间:施工单位检验批施工完毕,并经自检合格后。每个检验单元检验要求序号项目检验频率检验方法范围(m)点数1中线偏位1002用经纬仪、钢尺量取最大值2纵断高程201用水准仪测量3平整度20路宽(m)<91用3m直尺和塞尺连续量2尺,取较大值9~152>1534宽度401用钢尺量5横坡20路宽(m)<92用水准仪测量9~154>1566厚度每1000m2、每压实层1点用钢尺量4、表中内容按需要填写,若不涉及可填斜杆取消。表5热拌沥青混合料面层平行检验记录监理单位:编号:单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称对应检验批验收记录单编号检验频率检验桩号范围检验项目允许偏差(mm,%)检查情况或偏差值是否符合要求1纵断高程±152中线偏位≤203.1平整度标准差σ值快速路、主干路≤1.5次干路、支路≤2.43.2最大间隙次干路、支路≤54宽度不小与设计值5横坡±0.3%且不反坡6井框与路面高差≤5监理单位结论是否符合设计文件和相关规范要求:□是□否,下发监理通知书,要求施工单位整改。□其他,检查人:专业监理工程师:年月日南京市市政公用工程质量安全监督站监制