法正确有效(2)注重人文关怀,患者无并发症发生 42 11得分(准备+评估+操作程序+提问)得分×整体评价得分简易呼吸气囊使用操作技术【目的】 1.维持和增加机体通气量。 2.维持有效的人工呼吸,纠正威胁生命的低氧血症。【用物准备】简易呼吸器,面罩,连接管,氧气,纱布、弯盘、必要时备口咽管。【指导内容】对清醒患者和家属介绍简易呼吸气囊的作用、目的、及必要性,缓解其焦虑、恐惧心理。【注意事项】 1.挤压呼吸气囊,压力不可过大,约挤压呼吸囊的 1/2~2/3 为宜,勿时大时小,时快时慢,以免损伤肺组织,影响呼吸功能恢复。 2.挤压呼吸气囊时,呼吸时间比一般成人为 1:1.5~2 ,送气量 400~600ml/ 次( 1L 球囊的 1/2~2/3 ),送气频率 10~12 次/分。如患者有自主呼吸应与之同步。 3.注意保持气道开放,面罩紧扣患者口鼻部,接触紧密不漏气。 4.对清醒患者做好心理护理,边挤压呼吸气囊边指导患者“吸...... ”“呼...... ” 5.简易呼吸气囊定期检查保养。【相关知识】 1.急性呼吸衰竭常见病因 1)气道阻塞性疾病:气管-支气管的炎症、痉挛、肿瘤、异物、慢性阻塞性肺疾病、重度或危重哮喘等。 2)肺组织病变:各种累及肺泡和肺间质的病变,若肺炎、肺气肿、严重肺结核、肺水肿、矽肺等。 3)肺血管疾病:肺栓塞、肺血管炎等。 4)胸廓与胸膜病变:胸廓外伤、严重的自发性气胸或外伤性气胸等。 5)神经肌肉疾病:脑血管疾病、颅脑外伤、脑炎、中毒、脊髓颈段或高位胸段损伤、多发性神经炎、破伤风、重症肌无力、严重钾代谢紊乱等。 2.简易呼吸气囊使用有效的指征 1)神志清楚,引起呼吸困难的原因解除,缺氧完全纠正。 2)肺功能良好, PaA 2 100mmHg ,呼吸频率<30 次/分,血气分析基本正常。 3)心功能良好,循环稳定,无严重心理紊乱发生,无威胁生命的并发症。
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