解释( 面向患者)“张先生您好,我是你的主治医师,为使您的伤口能够尽快愈合, 避免感染,需要对您的伤口进行换药, 不要紧张,如果感觉疼痛可以随时告诉我,我动作会尽量轻柔一些,请您配合好吗? ”—————————————————————————————————————————————————————五、换药: 1 、打开换药包 2 、帮助患者取平卧位,双下肢屈曲,使腹部放松。充分暴露伤口部位,铺好一次性治疗巾。将弯盘放于床边治疗巾上。 3 、用手去除外层敷料(胶布应由伤口外侧向伤口方向揭去),将污面向上置于弯盘内。 3 、沿伤口纵轴方向用右手持镊子(执笔方式)揭去内层敷料, 污染面向上放于碗盘内。口述:伤口无红肿、对合良好,无渗血、渗液。 4、左手持另一把镊子自换药碗中取碘伏棉球, 递至右手镊子中, 两把镊子不可碰撞。右手镊子持碘伏棉球由内向外消毒伤口周围皮肤三次, 消毒范围应距离伤口边缘大于敷料粘贴面积, 并且第二、三次消毒面积要依次小于上次消毒面积。(边做边口述消毒顺序) 5 、消毒完成后,用左手镊子取无菌纱布敷于伤口之上,敷盖至少两层无菌纱布。用医用胶布固定无菌纱布, 胶布固定方向与伤口纵轴方向垂直。 6、帮助患者整理衣物, 安置好舒适体位。“张先生, 我已帮你顺利完成本次换药操作, 伤口愈合良好, 无感染迹象, 请放心, 多注意休息,谢谢您的配合。”七、整理物品:将弯盘内更换下来的敷料(和之前取出剩余的碘伏棉球) 倒入医疗废物垃圾桶内, 口述: 用物带回换药室分类处理。八、六步洗手法洗手,摘口罩。—————————————————————————————————————————————————————九、面向考官报告:“操作完毕,谢谢老师”。全程需注意: 态度和蔼, 保持微笑, 帮助病人穿脱衣物, 体现爱伤观念和人文关怀!!!2、说话声音清晰洪亮。 3 、操作要熟练。
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