待情况 D1 如果有一种主要针对慢性疾病、生活不能自理等需长期照料的,可以减轻家庭在护理费用方面的经济负担的长期护理保险,您及您的家人会参加吗?(选 2则跳转 D8 题) 1 、会 2 、不会 3 、视情况而定 D2 如果购买长期护理保险,以下哪些是你首选的因素:(可多选) 1 、保险公司的信誉 2 、保障内容的全面性 3 、给付方式的灵活性 4 、税收优惠 5 、保险费用的高低 D3 您主要会给哪些人选择这种保险:(可多选) 1 、自己 2 、父母 3、子女 4 、其他家庭成员 D5 您会选择哪种护理保险模式: 4 1 、由国家强制要求参保的基本保障型的社会保险 2 、由个人自愿参保的的商业保险 D4 您能接受的缴费年限是: 1、 10 年以内 2、 10-15 年3、 15-20 年4、 20 年以上 D5 如果愿意的话,您会考虑在哪个年龄段为自己购买护理保险: 1、 40 岁以下 2、 40到 50岁3、 50到 60岁4、 60 岁以后 D6 您认为护理保险费应该由哪些主体来怎样分担: 1、完全自己缴费,保障水平高 2、以自己缴费为主,财政补贴为辅助,保障水平较高 3 、以财政补贴为主,自己缴费为辅助,保障水平一般 4 、完全由地方和国家财政补贴,自己不缴费,保障水平低 D7 您更倾向于长期护理保险以什么样的方式来提供: 1 、现金给付,如提供现金补助或报销护理费用 2 、实物给付,如提供护理器材、特殊用品等 3 、服务给付,如提供日间或夜间护理、提供护理课程、专业人员上门护理 D8 您不愿意参加该保险的理由是(多选) 1 、已有社会保险,不需要 2 、已有重大疾病保险,不需要 3 、经济能力不允许 4 、我还年轻,老了以后再买 5 、不了解长期护理保险的内容问卷到此结束,感谢您的支持与配合! 调查员: ___________ 调查地点: __________ __