统,如 PFN 、 PFNA 、 Ganma 钉、 Ganma3 、 intertan 等。其优点是:杠杆力臂短,弯曲力臂小,手术创伤小,失血少,很好解除了患者痛苦,减少了手术并发症,尤其适合粗隆下骨折病人。目前,髓内钉技术治疗髋部骨折已成为“金标准”,从国际会议、固内会议,还有各种杂志文章报道上可见一斑。然而,这些内植物多为进口材料,价格较为昂贵,但我相信随着国产器械的大量出现,髓内钉技术必然成为治疗髋部骨折的主流。所以我也重点学习了此技术,包括从闭合复位到内植物植入,经过反复实践,已熟练的掌握。 3、 Ilizarov 外固定支架的应用,以前,只是在书上和杂志上听说过 ilizarov 外固定支架,此支架用于矫形外科和复杂创伤的治疗,解决了不少矫形外科过去无法救治的难题,尤其在骨缺损、骨不连、骨关节畸形的治疗上。 Ilizarov 治疗原理来源于“牵引性骨发生”这一事实。在积水潭医院学习期间多次和黄雷教授手术,并向其请教其关键点,有时间翻阅相关书籍,并借 ilizaro v 外固定支架展览机会,向此支架技术总监学习。之所以我对此技术感兴趣原因是:以前我科有过大段骨缺损病例,最终因为没有好办法治疗,延误了治疗。我认为,此技术可以为我们提供一种治疗骨不连、骨缺损以及高能量暴力造成胫前肌损伤,导致足下垂畸形等损伤的治疗手段。目前,此技术在北京积水潭医院应用较多。我会继续钻研此技术,希望有一天在我院也能开展。另外,我在创伤骨科的学习中,亲眼目睹了吴兴宝教授导航技术的应用,李庭教授对 Lisfrac 、及踝关节损伤的处理;肘关节专家蒋协远教授对肘关节“恐怖三联征”,肘关节周围骨折的处理,对以后创伤救治有了更加深刻认识。在临床实践中才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入学习,好好体会才能慢慢积累经验。
全文预览
