易消化流质饮食;心理护理,保持皮肤及口腔清洁; 指定医院隔离治疗。(2 )对症治疗: ①发热:物理降温为主。②抽搐:苯巴比妥钠、安定。③休克:补充血容量;纠正酸中毒;血管活性药物;强心药物;糖皮质激素;利尿剂。④颅内高压:甘露醇,甘油果糖,速尿。(3 )病原治疗:早期足量使用抗生素。(4 )并发症治疗: ①应激性溃疡:法莫替丁,奥美拉唑。②弥漫性血管内凝血:替代治疗;肝素抗凝。 3. 简述人单核细胞埃里希体病诊断要点。对本病流行区域夏、秋季节的发热患者, 特别是在发热 3 日前曾有蜱叮咬史或血象显示白细胞和(或) 血小板减低的患者需高度怀疑本病。确诊主要依据于流行病学史如旅居于人单核细胞埃里希体病病的发病区或发病前有过蜱叮咬史, 临床特征及实验室检查结果, 结合特异性抗体检测、 PCR 扩增特异性核酸或埃里希体培养。 4. 简述人单核细胞埃里希体病的治疗及并发症的处理。(1 )常规治疗方案抗感染治疗:首选多西环素。也可静滴四环素、氯霉素,口服利福平。(2 )并发症治疗肾衰竭、脑膜炎、昏迷、 DIC 以及全血细胞减少、骨髓造血细胞再生障碍、噬血细胞综合征等, 甚至可致死亡。艾滋病人患埃里希体病因血小板减少还易并发 DIC 而导致肺及消化道出血、急性肾衰竭和呼吸衰竭, 可致死亡。患者出现并发症后在抗感染治疗的同时需要给予积极的并发症的治疗。第二十节 1. 念珠菌血症的治疗原则处理原发感染灶。抗真菌药物治疗。多种抗真菌药物可用于治疗念珠菌血症, 包括氟康唑、卡泊芬净、两性霉素B 以及两性霉素 B 脂质体等。药物的具体选择应着重参照病情的轻重、菌种的种类和体外药物敏感性。所有血管内导管都应拔出。疗程通常应在症状、体征消失, 培养转阴性 2 周后停药。支持疗法。对症治疗。 2. 隐球菌脑膜炎的诊断和鉴别诊断对于临床上出现中枢神经系统感染的症状、体征, 伴脑脊液压力明显增高、脑脊液糖含
全文预览
