题:何谓高血钾症?其临床意义如何?【参考答案及题解】一、填空题:1、Na+Ca++CL-P2-K+Mg++蛋白,有机磷盐2、135~147mmol/L。2.25~2.58mmol/L8~16mmol/L二、判断题:1、×2、√三、名词解释:血钾浓度低于3.5mmol/L,称低血钾症,临床上多见于①摄取不足:如营养不良②丢失过多;如频繁呕吐③葡萄糖与胰岛素同时使用,周期性麻痹以及碱中毒等,钾过多转入细胞内。四、选择题;1、D、2、C、3、B、4、A、5、E、6、D、7、C、8、C、9、D、10、A、11、B、12、A、五、问答题:血钾浓度高于5.5mmol/L称高血钾症。临床上常见于:(1)摄入过多;心、肾功能衰竭时补钾过多、过快,输入大量库存血。(2)排泄困难:①肾衰竭少尿期或无尿期;②肾上腺皮质功能减退,导致肾小管排钾减少;③长期大量使用潴钾利尿剂;④长期低钠饮食,使钾不易排出而潴留。(3)细胞内钾大量释出:①严重溶血,大面积烧伤和挤压综合征等;②呼吸障碍引起缺氧和酸中毒时,大量钾从细胞内释出;③休克,组织损伤,中毒,化疗(4)细胞外液因失水或休克而浓缩,使血钾升高。第五节心肌酶检测一、填空题1正常情况下,新生儿LDH约为成人的,随年龄增长逐渐.至14岁时趋于恒定。红细胞内LDH为正常血清的多倍,故标本不宜送检。2.急性心肌梗塞时血清CK显著升高,一般在达高峰,天后降至正常水平,其升高幅度比和都大。3.LDH活性升高常见于、、、、、阻塞性黄疽、等。4.急性心肌梗塞患者在起病后LDH升高,达到高峰,持续才恢复正常。5.CK有MM、MB及BB三种同工酶。CK—MM主要分布于中,脑组织中只有,为心肌细胞所特有。因此,早期检测血清对诊断急性肌梗塞有较高的敏感性和特异性。6.CPK-MB在心肌梗塞后开始升高,达高峰,消退。cK或cK—MB的血清浓度与坏死的心肌数量成,其浓度高低有助
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