表一式四份。经水行政主管部门审查批准后,一份留批准的水行政主管部门,一份送上级水行政主管部门备案,一份送项目审批部门作为审批项目依据,一份留建设项目业主。8、若本表空间不够,可附页说明。建设项目基本情况项目名称建设单位法定代表人联系人电话手机传真电子信箱联系地址邮编单位性质行业类别项目来源项目性质计划开、竣工时间建设地点主要产品/产量取水水源类别取水方式取水用途取水地点(°′)取水水源名称电站装机KW总库容万m3井深、井径mcm年最大取水量m3日最大取水流量m3/s取水保证率%日最大取水量m3/d取水口所在水功能区名称水质、水温要求取水量年内月分配表(m3)1月4月7月10月2月5月8月11月3月6月9月12月年退水量m3日退水量m3退水地点(°′)退水点所在江河湖库名称退水地点水功能区名称取水水源论证(地表水)来水量分析(说明来水量的水文计算方法,采用水文资源系列情况,根据不同设计保证率计算的来水量)水资源质量评价(现状情况下取水河段水质状况)取水口位置合理性分析(定性说明取水口河段河床的稳定性、现有取水口、排污口、对第三者的影响。是否满足水功能区划、防洪规划和航运等的要求。)取水可靠性和可行性分析(简要说明(分析)用水量占不同设计保证率情况下河道来水量的百分比,结合水质变化情况,综合分析取水的可靠性。在取水可靠性分析的基础上,结合建设项目取用水合理性、取水口位置、取水和其他取用水户的影响等方面分析取水可行性。)取水水源论证(地下水)水文地质条件分析地下水资源量分析地下水可开采量分析开采后的地下水水位预测地下水水质分析取水井布设的合理性分析取水可靠性与可行性结论与建议(对建设项目取用水的合理性、取水水源的可靠性与可行性、取用水对其它用水户的影响、退水方案及允许取水量意见给出结论性意见。)专家评审意见评审专家组长:年月日审批机关审查意见主管负责人(签章):(单位印章)年月日
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