部感受,取得患者配合4321一项未完成扣1分用物准备6洗手、戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分备齐并检查用物4321少备一项扣1分;未检查一项扣1分,最高扣4分环境与患者准备6病室整洁,光线明亮2100未进行环境准备扣2分;环境准备不全扣1分协助患者取舒适体位2100未进行体位摆放扣2分;体位不舒适扣1分;暴露部位,保护隐私2100未充分暴露部位扣1分;未保护隐私扣1分操作过程冷敷42核对医嘱2100未核对扣2分;内容不全面扣1分测试药液温度8~15°C,用敷料浸取药液敷于患处,药量适宜12840温度过高或过低扣4分;药液量过多或过少扣4分;位置不准确扣4分每5min重复操作1次,持续20~30min,保持患处低温6300未及时更换扣6分;未保持药液温度扣3分询问患者有无不适,注意保暖,保护患者隐私8642未询问患者感受扣4分;未保暖扣2分;未保护隐私扣2分观察:局部皮肤有无红肿、过敏;贴敷是否妥帖4200未观察皮肤扣4分;观察不全面扣2分告知相关注意事项:局部皮肤出现不适或敷料脱落时及时通知护士;中药可致皮肤着色,数日后自行消退6420未告知扣2分/项洗手,再次核对4200未洗手扣2分;未核对扣2分去除敷料10将敷料取下2000未撤除敷料扣2分观察、清洁皮肤4200未观察皮肤扣2分;未清洁皮肤扣2分协助患者取舒适体位,整理床单位2100未安置体位扣1分;未整理床单位扣1分洗手,再次核对2100未洗手扣1分;未核对扣1分操作后处置6用物按《医疗机构消毒技术规范》处理2100处置方法不正确扣1分/项,最高扣2分洗手2000未洗手扣2分记录2100未记录扣2分;记录不完全扣1分评价6流程合理、技术熟练、询问患者感受6420一项不合格扣2分理论提问10中药冷敷的适应症5300回答不全面扣2分/题;未答出扣5分/题中药冷敷的注意事项5300得分主考老师签名:考核日期:年月日
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