度中毒患者昏迷,对疼痛刺激可有反应,瞳孔对光反射和角膜反射可迟钝,腱反射减弱,呼吸、血压和脉搏可有改变。(三) 重度中毒深昏迷,各种反射消失。患者可呈去大脑皮质状态:患者可以睁眼,但无意识,不语,不动。不主动进食或大小便,呼之不应,推之不动,并有肌张力增强。常有脑水肿而伴有惊烦、呼吸抑制。 4.1.2.2 硫化氢中毒硫化氢( H2S )系无色具臭蛋味的气体。常见的硫化氢作业有采矿、深井开掘、硫化矿提炼、含硫石油的开采提炼、用水浇洒含硫的热铁渣、人造纤维、鞣革和硫化燃料的制造,橡胶、有机磷农药的生产中,均可接触不同浓度的硫化氢。临床特征表现为: 1 、刺激反应:接触本品后,出现流泪、眼刺痛、流涕、咽喉部灼热感等刺激症状,在短时间内可恢复。 2、轻度中毒:有眼胀痛、畏光、咽干、咳嗽以及轻度头痛、头晕、乏力、恶心等症状,检查见眼结膜充血,肺部可有干性罗音等体征。 3、中度中毒,具有下列临床表现之一者,即确立诊断: - 10- ⑴明显的头痛、头晕等症状,并出现轻度意识障碍⑵明显的粘膜刺激症状,如咳嗽、胸闷、视力模糊、眼结膜水肿及角膜溃疡等。肺部闻及干性或湿性罗音,X线胸片示肺纹理增强有片状阴影。 4、重度中毒,具有下列临床表现之一者确立诊断: ⑴昏迷; ⑵肺水肿; ⑶呼吸循环衰竭; ⑷闪电型死亡。急救处理: 1 、迅速将患者移离中毒现场至空气新鲜处,立即吸氧并保持呼吸道通畅。 2 、呼吸抑制时给予呼吸兴奋剂,心跳及呼吸停止者,应立即施行人工呼吸和体外心脏挤压术,直至送达医院。 3 、氧疗:鼻导管或面戴持续给氧,中、重度中毒者给予高压氧治疗。 4.1.2.3 氯气中毒氯气是一种黄绿色有窒息性气味的有毒气体。氯气吸入后, 主要作用于气管、支气管、细支气管和肺泡,导致相应的病变。高浓度氯吸入后,还可刺激迷走神经引起反射性的心跳停止。氯气比重大于空气,会向低洼地带堆积。氯气中毒的临床表现:
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