影像科 CT 室危急值报告制度(修订) 第一条: CT 室工作人员发现危急值检查结果时应及时电话将结果告知临床医生,为临床医生的诊断和治疗提供及时、可靠依据, 能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。第二条:危急值项目及报告范围 1. 中枢神经系统: ①严重的颅内血肿、挫裂伤、硬膜下/ 外血肿急性期。②硬膜下/外血肿急性期。③脑疝、急性脑积水; ④颅脑 CT 扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上); ⑤脑出血或脑梗塞复查 CT, 出血或梗塞程度加重, 与近期片对比超过 15% 以上。 2. 呼吸系统: ①气管、支气管异物。②液气胸。③肺栓塞。 3. 循环系统:主动脉夹层、动脉瘤。 4. 消化系统: ①急性出血坏死性胰腺炎。②肝胆胰脾肾等腹腔脏器出血。第三条:危急值报告程序和登记制度 1. 门急诊病人危急值报告程序: CT 室工作人员发现危急值情况时, 应及时电话通知门急诊医生或相应病区医护人员并做好记录,由门急诊医生及病区医护人员做相应急救处理。 2. 登记制度: 危急值报告与接收均遵循“谁报告、谁记录”原则。医技科室应建立危急值报告登记本,详细记录报告时间(精确到分钟)、患者姓名、科室、病情、接电话及报告者姓名。第四条:检查报告“危急值”项目处加盖“危急值”提示章,医生见到盖有“危急值”提示章的报告应引起高度重视并及时处理。第五条: 科室要有专人负责本科室“危急值”报告制度落实情况, 确保制度落实到位。第六条: “危急值”报告制度的落实执行情况将纳入科室质量考评内容。
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