/10 设计厚度施工单位检查评定结果专业工长(施工员) 施工班组长项目专业检察员: 年月日建设单位检查结果加油站站长: 现场管理员: 年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人):年月日土方回填工程检验批质量验收记录表 GB50202 油气表--07 单位工程名称施工单位分部(子分部)工程名称验收部位施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设) 单位验收记录检查项目允许偏差或允许值( mm) 桩基基坑基槽场地平整管均地(路) 面基础层人工机械 1 标高-50 ± 30± 50 -50 -50 主控项目 2 分层压实系数设计要求 1 回填土料设计要求主控项目 2 分层厚度及含水量设计要求 3 表面平整度 20 20 30 20 20 施工单位检查评定结果项目专业质量检查员: 年月日建设单位检查评定结果加油站站长: 现场管理员: 年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人):年月日现场混凝土施工、养护检查记录油气表--08 工程名称施工单位设计混凝土等级施工混凝土等级浇注部位浇注日期平均气温养护方法浇注工程量(m 2) 要求塌落度商品混凝土供应单位商品混凝土质量证书编号配合比水泥( kg) 细骨料( kg) 粗骨料( kg) 掺合料( kg) 外加剂( kg) 水( kg) 每m 3 用量每盒用量混凝土试块留置组数取样数见证人塌落度抽查情况混凝土施工情况地面厚度控制方法养护日期检查情况养护日期检查情况施工工长加油站站长系统调试记录油气表--09 工程名称系统施工单位调试部位及项目调试情况: 结论: 安装单位检查结果专业负责人: 年月日建设单位验收意见加油站站长: 现场管理员: 年月日监理单位验收结论: 监理工程师: 年月日工程现场签证单油气表- 10 工程名称施工单位分项工程名称
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