波等异常变化?冠状动脉造影正常?左心室造影及超声均有一过性左心室心尖和前壁下段运动减弱或消失,基底部心肌运动增强,左心室心尖呈球囊状的心肌运动不协调改变;平均射血分数降低?一些患者可有心肌酶学升高应激性心肌病心电图表现心电图异常改变的发生率? 2006 年一项荟萃分析显示:应激性心肌病心电图异常的发生率高达入组总人数( 286 例)的 96% ? ST 段抬高: 208 例,占 81.6% ,其中胸前导联 ST 段抬高可达 ST 段抬高人数的 83.9% ?T波异常: 160 例,占 64.3% ?病理性 Q 波: 63 例占 31.8% Monica Gianni, et al. Apical ballooning syndrome or takotsubo cardiomyopathy : a systematic review. Eur Heart J, 2006;27:1523-1529. 应激性心肌病心电图表现心电图改变? ST 段抬高?心电图 ST 段抬高大都发生在急性期( 1~48 h , 发生率 81.6% ), 一般在出现症状后的 4~24h ?绝大多数患者在胸前导联出现 ST 段抬高,少数为单纯肢体导联 ST 抬高?抬高幅度 2~3mm ,最高可达 6.44 ± 4.69 mm ?一些患者 ST 段抬高与 ST 段压低交替出现应激性心肌病心电图表现 V 1V 2V 3 V 4V 5V 6 I II III心电图改变 aVR aVL aVF 应激性心肌病心电图表现?心电图 ST 段抬高心电图改变应激性心肌病心电图表现?T波倒置?多发生于急性和亚急性期( ST 段抬高后 2~18 天,发生率 64.3% ), T波逐渐变为倒置?少数患者出现 T波倒置但不伴有 ST 段抬高?当心电图出现深的、倒置性的 T 波是该病患者恢复期心电图的特征性表现心电图改变
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