面积其中国有土地集体土地农用地其中:耕地土地利用总体规划符合规划需调整规划规划级别国家级规划级别国家级省级省级市级市级县级县级乡级乡级农用地转用计划拟使用年度计划指标本项目拟使用计划指标本年度计划指标结转计划指标农用地其中:耕地若使用结转计划指标,请予以说明:审核人:填表人:三、补充耕地方案计量单位:公顷、万元补充耕地责任单位补充耕地承担单位对应土地开发整理项目项目名称补充面积补充耕地方式委托补充自行补充缴纳耕地开垦费情况收费标准缴纳金额已完成补充耕地情况已补充耕地面积合计其中开发整理复垦验收单位及文号计划补充耕地情况计划补充耕地面积合计其中开发整理复垦补充耕地实施计划实施年度完成面积资金安排续一补充耕地地块情况序号补充耕地图幅号及地块编号土地现状补充面积补划基本农田地块情况序号补划基本农田图幅号及地块编号补划面积合计审核人:填表人:四、征收土地方案计量单位:公顷、万元、人被征收土地涉及的权属单位乡(镇)村权属状况佂地补偿费用标准地类面积费用标准耕地其中基本农田园地林地牧草地其他农用地商服用地工矿仓储用地公共设施用地公共建筑用地住宅用地交通运输用地水利设施用地特殊用地未利用土地续一其他费用名称金额青苗补偿费地上附着物补偿费征地总费用佂地费用综合标准需要安置的农业人口数需要安置的劳动力人数安置途径货币安置用地单位安置农业安置佂地款人股安置社会保险安置留地安置土地开发整理安置企业安置备注注审核人:填表人:五、供地方案计量单位:公顷、万元、公里建设用地项目名称建设用地单位名称申请用地面积总面积公顷分期建设项目申请用地第一期公顷第二期公顷第三期公顷公顷公顷公顷本期拟供用地面积合计公顷功能分区数量面积指标控制面积指标对应条件新增用地原有用地续一提供方式功能分区供地面积(公顷)设定用途评估价格(元/平方米)拟议单价(元/平方米)用地年限建设用地指标使用情况及有关情况说明审核人:填表人: