中两组均手法辅助呼吸。观察患者意识消失、恢复时间,有无恶心呕吐、术中体动等不良反应及术后疼痛情况。1.3观察指标观察记录患者注药前、手法复位时、术毕MAP、HR及SPO2变化。记录睫毛反射消失时间,即诱导时间(从静注异丙酚或吸入七氟烷开始计时)、术毕清醒时间(从停药开始计时),观察有无呼吸抑制、恶心呕吐、术中体动等不良反应,术毕询问有无术中知晓和明显不良记忆。1.4统计学方法计量数据以均数±标准差(x±s)表示,计数资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果两组术前一般情况无统计学差别,手术时间长短、麻醉前、诱导后即刻、手术即刻、苏醒后的MAP及HR无统计学意义。诱导时间Ⅱ组大于Ⅰ组(P<0.05),术毕清醒时间及留查时间Ⅱ组小于Ⅰ组(P<0.05)。Ⅰ组术中体动反应发生率高于Ⅱ组(P<0.05)。两组均无清醒后疼痛、恶心呕吐等不良反应(P>0.05)。3讨论由于社会日益老龄化,老年外科手术治疗日益增加,据统计老年手术死亡率2%与麻醉有关[1]。故需要选择对机体伤害刺激小、易于恢复的麻醉方法。七氟烷是作为一种吸入麻醉剂,于1968年由Regan合成,1971年Willin等最先报道并于1975年对其理化性质、药理作用及毒理学进行了评价,在1992年始用于日本,1995年经美国FDA批准在美国上市。由于其面罩诱导的方便性[2]和可靠的心血管安全性[3],目前已在国外广泛使用。与其他吸入麻醉药相比,具有诱导迅速、刺激性小、溶解度低与较好血流动力学稳定性[4],并且吸收和清除迅速。本组采用七氟烷8%的吸入浓度进行麻醉,与异丙酚麻醉相比,用于老年患者骨科手法复位,具有清醒快,无恶心呕吐,无术中体动等不良反应,更为骨科医师接受。七氟烷吸入麻醉用于骨科手法复位,具有清醒快,无恶心呕吐,无术中体动及术后疼痛等不良反应,更为骨科医师接受。七氟烷在骨科复位中的运用责任编辑:陈老师
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