室要分清洁区和污染区,操作台覆盖一次性防渗漏防护垫。(2)配药操作规程①严格按照无菌技术操作原则进行各项操作。②在操作台中央部位进行配药操作。③配制化疗药物时,避免正压或强负压操作,防止产生气雾,应推入等量空气,将药液吸出。④打开玻璃安瓿药物配制时,应轻敲其顶部和颈部,使用无菌纱布包裹瓶颈,如药液为粉剂将溶媒沿瓶壁注人瓶底,待药液浸透后再混匀。⑤抽取药液量不能超过注射器容量的3/4,防止注射器活塞脱出。⑥手套破损时及时更换。⑦若不慎将药液溅到皮肤或眼睛里,应立即用肥皂水和大量清水局部冲洗至少15分钟。⑧药液配置好放在防渗漏无菌巾上备用。(3)配药后废物处理①立即对废物进行分类、收集,化疗药物性医疗废物应与其他医疗废物严格分开。②化疗后产生的废物及污染的物品(如注射器、一次性手套等),用密闭、坚固、防漏的容器收集,3/4满时封口,并注明“化疗药物性损伤性废物”。③用75%酒精擦拭柜内部及操作台。④操作完毕后,脱去手套用肥皂及流水彻底洗手。⑤操作结束后,风机继续运转3分钟后关闭。3、避免生物性损伤处理患者的排泄物、分泌物、呕吐物、血液污染的废物时,必须严格遵守消毒隔离制度,戴手套,避免直接接触,操作完毕认真洗手并进行手消毒。4、避免机械性损伤教育护士在工作中要注意力集中,操作规范熟练,严格执行安全注射原则,并对使用过的针器、锐器做安全处理,不要将针头套回针帽;使用过的针器、锐器应尽快投入锐器盒,容器外表应有醒目标志;出现针刺伤时,立即用肥皂水和流动的水冲洗伤口,挤出伤口的血液,然后用0.5%碘伏、75%酒精消毒后包手。对HbsAg阴性护士统一进行HBV疫苗注射,护士受伤后及时填报锐器伤报告单,报告单内容包括受伤的时间、部位、原因、锐器是否有血液污染、血液污染来自患何种疾病患者,受伤后是否做了及时处理,如何处理等问题,报告单一式两份,一份上报到医院感染控制科,一份保存于健康档案。
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