理作用(如:升压或降压)。⑵打开微量泵开关后先输入剂量再打开三通。⑶输入剂量、滴速时要二人核对。 2、速度调整不当防范措施:(1)严格按医嘱调整速度。(2)使用多巴胺或硝普钠时,应单独用一组液路,以免和别的液体同路致升压或降压过快。3)剂量调整要从小剂量逐渐上调,多巴胺调整幅度过大容易导致血压过高、恶心呕吐;硝普钠调整幅度过大易导致不可逆转的低血压而引起严重后果。留置尿管易出现的问题 1、尿道损伤防范措施: ⑴置尿管前要询问患者有无尿道损伤史,有无前列腺肥大。⑵评估病人选择型号适宜的尿管。⑶置尿管前尿管要充分润滑,下尿管时动作要轻柔,不能粗暴。⑷尿管插入长度要足够,防止气囊内注入生理盐水时将尿道损伤。⑸置管后,向患者做好宣教,防止因活动等造成脱管,引起尿道损伤。 2、泌尿系感染防范措施: ⑴严格执行无菌操作规程。⑵每周更换尿袋,长期留置尿管者遵医嘱给予膀胱冲洗。⑶做检查或搬动病人时尿袋要低于膀胱位置,以免尿液返流造成逆行感染。⑷置尿管后用胶布写好日期贴在尿管上,定期更换尿管一次。⑸观察尿液有无混浊及血尿等感染倾向,发现异常及时处理。⑹保持尿管清洁,会阴冲洗2/日。 3、尿管脱出(多见于老年女性) 防范措施: ⑴置尿管前要正确评估患者。⑵对尿道松弛的病人气囊内生理盐水注入量不可过少。⑶向病人做好宣教工作,避免过度牵拉尿管及尿袋。留置胃管易出现的问题 1、腹泻防范措施: ⑴喂食前检查食物及液体有无变味变质。⑵注入食物前后要用温开水冲洗胃管。⑶注入食物温度不可过低。⑷防止注入速度过快。⑸定期更换胃管。 2、胃管脱出防范措施: ⑴胃管固定要牢固,每日更换胶布。⑵烦躁病人要约束好上肢,防止其拔出胃管。⑶对于频繁恶心、呕吐的病人要及时止吐并抬高床头。⑷定期检查胃管是否在胃内。 3、胃管堵塞防范措施: ⑴置管前要充分润滑胃管,置管速度不宜过快。⑵怀疑胃管有折叠可向外拉出少许,重新再插入。
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