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(完整版)会阴部备皮技术

上传者:苏堤漫步 |  格式:doc  |  页数:2 |  大小:59KB

文档介绍
阴备皮的了解程度Р(3)备皮部位有无红肿、硬结、伤口及清洁情况Р2、解释Р(1)操作目的、方法、注意事项及配合要点Р(2)询问患者有无特殊需求Р(二)护士准备:衣帽整洁。洗手,戴口罩Р(三)环境准备:病室整洁、安静。Р(四)用物准备:医嘱执行单、治疗车、弯盘、备皮刀、肥皂水、纱布、一次性尿垫、手消 液、锐器桶、隔帘或屏风、一次性手套。Р(例如:评估患者:患者张某,女, 60 岁 ,因“子宫脱垂”收入院,拟于明日行阴式子宫切 除术, 患者现神志清楚、病情稳定、心理状态良好能够配合我的操作,患者需备皮部位皮 肤及黏膜完整,无红肿、硬结,皮肤清洁,我已向患者解释此次操作的方法、目的、注意事 项,患者表示理解。病室环境清洁、安静,适宜操作) (五)操作步骤Р1 准备用物并核对(核对病室、床号、床头卡、询问患者姓名、核对腕带)Р2 关闭门窗,屏风或隔帘遮挡(注意保护患者隐私)Р3 安置体位 协助患者取仰卧屈膝位,将对侧裤腿脱下,盖在近侧腿上;对侧腿部用盖被遮盖(注 意保暖)Р4 臀下垫一次性尿垫,充分暴露患者会阴部Р5 洗手Р6 将肥皂水倒在弯盘中,浸湿纱布Р7 戴一次性手套,再次核对Р8 备皮 用肥皂水纱布涂抹局部,充分湿润毛发,一手用纱布按紧皮肤,另一手持备皮刀,顺 毛发生长方向剔除РРРРРР备皮范围:会阴部、耻骨联合、双侧腹股沟及大腿上Р1/3РРРРР址骨联合РР注意:1充分湿润备皮部位毛发,绷紧皮肤,展开皮肤褶皱Р2使用备皮刀时,避免损伤皮肤?,避开硬结和瘢痕,毛发无残留Р3操作过程中关注患者感受Р9 清洁会阴部皮肤Р10撤尿垫,脱手套Р11 再次核对Р12 协助患者取舒适体位,整理床单位Р13 整理用物,按医疗垃圾分类处理用物Р14洗手、记录、签字Р注意事项:Р1展开、绷紧皮肤褶皱处,顺毛发生长方向剔除毛发Р2操作过程中动作轻柔,避免损伤患者及术者Р

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